Cesta k srdci vede přes zápěstí

Ucpané srdeční tepny mohou lékaři uvolnit tím, že do nich zavedou katétr, který cévu „prošťouchne“. Katétr se tradičně zavádí do femorální (stehenní) tepny v oblasti třísel, odkud se navádí až k srdci. V posledních letech se, především v Evropě, začíná ale více prosazovat alternativní metoda, u které se katétr zavede do radiální tepny na zápěstí. Tato metoda perkutánní koronární intervence je podle nové studie, kterou zveřejnil odborný časopis Circulation, bezpečnější a přináší méně komplikací.

Autoři studie zhodnotili údaje o téměř 3 milionech zákroků, které byly provedeny v letech 2007 až 2012. Na konci sledovaného období byly zákroky, u kterých se katétr zaváděl do zápěstí, 13krát častější než v roce 2007. Komplikující krvácení se u nich vyskytlo v necelých 3 % případů, u přístupu přes femorální tepnu to bylo víc než 6 %. Nižší byl u přístupu přes zápěstí i výskyt cévních komplikací, jako jsou aneurysmata.

Významné je také to, že radiální tepna je menší než femorální a v případě potřeby se na ní vnitřní i vnější krvácení zastavuje snadněji. Podle autorů studie by tak z metody, která místo třísel využívá k přístupu k ucpaným srdečním tepnám zápěstí, mohly profitovat především rizikové skupiny pacientů: lidé starší 75 let, ženy a pacienti s akutními koronárními syndromy.

Zdroj: American Heart Association