Zvracení a průjem může připravit pejska i o život

Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Na Dvojce Českého rozhlasu právě začíná Veterinární poradna. Mým hostem je doktor Karel Najman z Veterinární nemocnice AA-Vet. Dobrý den, pane doktore.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
My dnes budeme mluvit o zvracení a průjmech u psů. Tak se hned v úvodu zeptám, jestli je to obvyklý jev u těchto zvířat?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Určitě je. Každý, kdo psa někdy měl, tak ví, že pes zvací a průjmuje řekl bych velmi často, až to můžeme označit za relativně normální chování. Ale já jsem si tak trošku říkal, že bychom dneska se chtěli věnovat tomu, kdy se polekat, protože na jednu stranu říkám, že zvracení a průjem se u psa vyskytne velmi často, na druhou stranu je to nemoc, která může stát psa život, a to tak, že docela snadno. Takže rozlišit, kdy se polekat u průjmu a zvracení je relativně důležité.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Jaké jsou obvykle nejčastější příčiny?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak asi úplně nejčastější jsou dvě skupiny, infekce, kterých je docela dost, infekce virové. Často, že se proti té nejnebezpečnějším jako je parvoviróza a případně koronoviróza, očkuje se proti parvoviróze myslím velmi pečlivě, v tomto směru bych chtěl chovatelskou veřejnost v Čechách pochválit, protože si myslím, že ta disciplína očkovací je velmi velká. Tak kromě těchto infekcí zásadních je spousta virů, který se často mění, očkovat proti nim nejde, a ty infekty procházejí v takových vlnách, tak jako u lidí máme epidemie, tak u pejsků tomu říkáme epizoocie, prostě ve vlnách, kdy se postupně ti pejsci nakazí, objeví se zvracení a průjem, tak to je jedna skupina. A druhá skupina jsou dietní chyby. Pes má rád mnohé odpadky, mnohé nechutnosti a mnohé tyto nechutnosti stráví dobře, ale ne vždycky a někdy to vyvolá problém veliký. Takže dietní chyba, kdy se sní něco, co se nemá, je druhá příčina zvracení a průjmu.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Toho se dopustil pes sám svou nezodpovědností v uvozovkách, nevíme o tom jako chovatelé, nicméně ale tu dietní chybu můžeme udělat my třeba nevhodnou stravou, nevhodnými třeba i konzervami nebo nevhodným krmivem?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, určitě můžeme, a to už ale přeskočíme z té skupiny takových těch akutních průjmů, zvracení, které se náhle vyskytnou, trvají jeden, dva dny a zmizí. Tak, co bychom dělali my chybně, chybnou stravou se spíš projevuje chronickými průjmy, chronickým zvracením. Tam skutečně může docházet třeba k nesnášenlivosti nějaké složky v té potravě a tam můžeme říkat, že tu dietní chybu uděláme my. Pokud samozřejmě tu dietní chybu neuděláme my tím, že tomu psu předložíme kořeněné jídlo nebo něco podobného, co mu nepatří.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Nicméně pes také může trpět potravinovou alergií?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Určitě a trpí dost často.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak a teď ta základní otázka, kdy tedy záležitost vyřešit doma?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Kdy se polekat?
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Kdy záležitost vyřešit doma a kdy tedy volat veterináře nebo k němu zajít?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, pokud jde o jednorázové zvracení nebo 2x, 3x se ten pejsek vyzvrací během hodiny, přestane to, když je ten pejsek veselý, chová se normálně i přesto zvracení má chuť k jídlu, tak tam není problém. To samé platí s průjmem, který trvá já nevím půl dne nebo jednu, dvě defekace má řídké, průjem a pak to ustane, tak tam se nebudeme lekat. Když to zvracení, průjem trvá celý den, asi bychom měli zpozornět a začít toho pejska sledovat a jestliže se nám to vleče více jak jeden den nebo dva dny, tak přijít. Ono to nejde říct úplné přesné kritérium, protože třeba u štěňat, zejména štěňat malých plemen psů jako jsou čivavy nebo jorkšírci musíme být obezřetnější. Oni, jak jsou malí, tak nemají dostatečné zásoby energie a stačí i krátká doba zvracení a u těch pejsků může dojít k ztrátě vlastně krevního cukru, snížení krevního cukru k hypoglykémii a ten stav se výrazně komplikuje. Takže u malých plemen a u štěňat malých plemen musíme být obezřetnější. Další důvod, kdy honem spěchat k veterináři, je když se objeví v té stolici krev. To samý samozřejmě platí o zvracení, tam se ta krev vyskytuje méně často, ve stolici se vyskytuje relativně často a nemusí to znamenat katastrofální příznak, ale je to příznak určitě vážný, který zásah veterináře vyžaduje. Krev ve zvratkách vyžaduje zásah veterináře určitě.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Jde obvykle průjem a zvracení ruku v ruce?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Často, velmi často.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Pokud jde o průjem, tak pokud ho mají dospělí lidé, tak základní věc je, aby člověk neztratil vodu, aby byl tedy zavodněný, je to i u psů stejné?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Úplně přesně. První nebezpečenstvo, které nás čeká při průjmu a zvracení je odvodnění toho jedince. A právě u toho malého k tomu odvodnění dojde relativně rychle, u velkého psa nějaký čas máme, ale zase vyčkávat dlouho nemůžeme, protože poznat laicky odvodnění není jednoduché. Jedním z kritérií je sledovat, jestli pejsek při tom zvracení a průjmu močí, jestliže močí dostatečné množství, tak můžeme usuzovat, že prostě pije a zavodňuje se dobře. A přesně jak jste to říkala, dbát na pití určitě musíme. U zvracení bychom měli asi jako první pomoc udělat nejdřív hladovku a několik hodin odebrat i třeba pití. Po té době, když se to zvracení uklidní, pití vrátíme, ale nenabídneme ho libovolně ad libitim, nabídneme ho po malých dávkách často. Říkáme tomu řízení pití, protože když ten pejsek chvíli nepije, má samozřejmě velikánskou žízeň, napije se hodně, ten podrážděný žaludek se, to velké napětí vyvolá dávicí reflex a zase se vyzvrací. Takže po tom nepití nabídnout pití v malých dávkách často opakovaně.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Jak byste to udělal?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Nalil bych do misky malé množství, nechal ho napít a počkal půl hodinky, za půl hodinky nalil to samé. Pokud ten pejsek nepije sám, tak mu můžeme vnutit lžící nebo injekční stříkačkou.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
To jsem třeba já aplikovala u kočky.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
A dělala jste to dobře.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Kočka s tím pitím je na tom špatně.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Kočka je na tom pití velmi špatně.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Ano.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
A co se týká průjmu, tak tam je zásadní opatřením hladovka. U dospělého psa si můžeme dovolit skutečně 24 hodinovou hladovku a potom sáhnout k nějaké dietě. Pokud nemáme k dispozici ty hotové komerční diety na trávicí potíže, můžeme si vypomoci s rýží s nějakým bílým masem třeba. A zase platí podat jídlo po malých dávkách, opakovaně, ten první den třeba jen velmi málo.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Má v takové situaci, pokud pes je, tak má smysl s ním třeba chodit někam ven?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Ne, klid by určitě měl ten pejsek mít, protože uvažujeme-li, že to je viróza, tak potřebuje ten organismus klid na to, aby se zreparoval. Proti virům nepomůžeme, proti virům si musí pomoci ten jedinec sám. Ale pomůžeme a smysl to má v případě, že se ten stav komplikuje, protože na tu virovou infekci často nasedá bakteriální, ani ne tak infekce jako přerůstání. Musíme si i uvědomit, střevo je strašně složitý orgán vyplněný rychle se obnovujícími buňkami, které mají životnost nějaký 3 dny a uvnitř toho střeva je spousta bakterií, a ta komunikace nebo soužití těch bakterií se stěnou střeva je velmi přesně vyvážená. Jestliže se vlivem té virové infekce dojde k poškození obnovy buněk uvnitř toho střeva, dojde potom i k poruše komunikaci těch bakterií se střevem, dojde k bakteriálnímu přerůstání a tam už je potom důvod k sáhnutí k antibiotikům. A tato cesta porucha obnovy buněk může vést k takovému vyholení pokryvu střeva a právě k tomu krvácení do stolice.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Čili antibiotika jsou také i možným řešením, pokud ta situace postoupí dále, ale existují i nějaké léky, jako je to třeba u lidí, v případě průjmu, léku, který staví ten průjem?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak určitě se dá i u pejsků použít živočišné uhlí nebo Smekta, to je jedno z opatření. Jediná nevýhoda živočišného uhlí nebo dvě, jedno z nich spatřuju v tom, že ono nám zamaskuje právě případné krvácení do té stolice, ta stolice bude černá a my budeme těžko přemýšlet, jestli je to dehtovitá stolice způsobená krvácením v horní části střeva, nebo jestli je to obsah právě živočišného uhlí. To je první a druhý problém, který se někdy diskutuje je, že při tom zánětu, který bývá příčinou takovýchto průjmů, dochází k hromadění vlastně toxických látek uvnitř toho střeva a tím průjmem ony se vyloučí, zatímco když tam dáme živočišné uhlí, může za některých okolností dojít k jejich jaksi nachytání a zdržení uvnitř trávicího traktu. Nicméně tento druhý důvod je spíš taková akademická diskuse, na ten si myslím, že nemusíme tak zatěžovat.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Já jsem ještě i četla, že příčinou zvracení u psů může být také, že pes spolkne nějaké cizí těleso, že to může být tedy mechanická záležitost.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Určitě, a to je, to máte pravdu, to je třetí důležitá skupina, kde je takovým charakteristickým příznakem, že ten pejsek zvrací, zvrací intenzivně a nemá stolici. A jestliže několik dní nemá stolici, tak svědčí o tom, že tam je skutečně nějaký zásadní problém. Na cizí těleso každý veterinář musí u pejska, který zvrací a nemá průjem, myslet. A ještě k tomu připadá jedna poznámka, která je také důležitá, cizí těleso tudíž může uvíznout nejenom v žaludku a za žaludkem, ale může uvíznout i v jícnu a potom ten pejsek vydává zvuky nebo projevuje se stavem podobným k zvracení, ale zvracení to není, je to dávení.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Je to dávení.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Hm, a je to příznak velmi vážný. Takže zase neutuchající dávení, vyděšený pes by nás měl k veterináři vést.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
S panem doktorem budete k v kontaktu také vy, naši posluchači, 221552525 telefonní linka k nám do studia a na tom druhém konci doktor Karel Najman z Veterinární nemocnice AA-Vet.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Doktor Karel Najman z Veterinární nemocnice AA-Vet a vaše dotazy. Dobrý den.
osoba
--------------------
Dobrý den, tady je Konečná, Háj.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
osoba
--------------------
Mám dotaz, který tak úplně nesouvisí s dnešním pořadem, ale chtěla jsem se zeptat, máme desetiletou fenu německého ovčáka a poslední řekla bych měsíc trpí urputnou žízní. Nemůže to být nějaká známka nemoci ledvin?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Určitě bude. Nadměrný pití je vždycky vážným příznakem a bohužel zas nemohu poradit nic jiného než se sebrat, když řeknu rychle, neznamená to v horizontu minut, ale o dny bych to neodkládal, určitě bych vyhledal nějakého veterináře u vás v okolí, protože příčiny mohou být různé, může to být cukrovka, může to být postižení ledvin, pokud ta fenečka není kastrovaná, může mít dokonce i zánět dělohy, což je věc dosti akutní. Takže určitě bych doporučoval veterináře navštívit.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak, děkujeme za odpověď a přidáme další dotaz. Dobrý den. Haló, haló!
osoba
--------------------
Dobrý den.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
osoba
--------------------
Dobrý den, tady je posluchačka z Jičína. Já bych se chtěla zeptat máme jezevčíka rok a půl starýho a on ne, že by jako zvracel pořád, ale někdy prostě se nažere a za chvilku začne jako pumpovat a někdy jenom šťávy a někdy i zbytek tý potravy vyzvrátí, ale on si to tak hrozně hlídá, on to sežere zpátky.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
A ještě jak často to dělá? Dělá to jednou týdně, jednou měsíčně, jednou denně?
osoba
--------------------
Tak asi tak jednou měsíčně nebo dvakrát.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
To si myslím, že je četnost, která je u pejska normální a asi bych se s tím nějak zásadně nezatěžoval. Pokud je veselý, tak si myslím, že to je normální jev.
osoba
--------------------
Ale že to sežere, to je normální?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
To bohužel pejsci dělají, to je normální, ano, i to je součást té normálnosti.
osoba
--------------------
Tak dobře. Děkuju, na shledanou.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme, na shledanou. Dobrý den, už jste ve vysílání.
osoba
--------------------
Dobrý den, Novák.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
osoba
--------------------
Zdravím. Chci se zeptat, sousedi měli chovnou stanici, měli tam parvovirózu, jak o tom mluvíte, a jak se to přenáší?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
No, přenáší se to relativně snadno, protože ten parvovirus, je virus velmi úpornej, vzdorný na mnohé desinfekční prostředky. Přenáší se to dokonce i nepřímo, to znamená, když ten pejsek se někde vykadí, tak to místo zůstane infekční ještě několik dní. Vylučuje se ten virus pochopitelně průjmem a zvracením a jak jsem říkal je velmi odolný, v tom prostředí vydrží docela dlouho. To jsou ty negativa. Pozitivem je, že parvovirus je jeden z virů, který je dobře imunogenní, to znamená, že když budete mít svého pejska dobře očkovanýho, pečlivě očkovanýho, tak by se nemělo opravdu nic stát.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak děkujeme. Dobrý den, i vás zdravíme a můžete se ptát.
osoba
--------------------
Dobrý den, tady je Dočkalová.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
osoba
--------------------
Já bych se chtěla zeptat, prosím vás, pes večer, já když to řeknu lidově on plynuje, prdí přímo. Je to normální?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak normální to úplně není, ale první opatření, který bych tedy doporučoval, je změna stravy. To znamená, vyhnout se nějaký stravy, která může mít buď víc nebo míň vlákniny. Pokud používáte granule, tak zvolit nějakou jinou značku a vyzkoušet tohle to opatření. Je pravda, že u mnoha pejsků se tomu, budeme tomu říkat meteorismus, se ho nezbavíme, ale jako nemusí to být příznak zase žádné závažné nemoci. A první, co bych tedy doporučoval, je dietní opatření.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Takže vaše odpověď a další otázka, už je u nás. Dobrý den.
osoba
--------------------
Dobrý den, Dvořáček.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
osoba
--------------------
Já bych měl dotaz na pana doktora. Máme fenku, je to kříženec jezevčíka a kokršpaněla, je to fenka, které je teď už 16 let, vyrůstala v naší domácnosti, kde jsou ještě dva další velcí psi, kteří jsou mladší, a celý život byla v perfektní kondici psychický, gramotně. V poslední době je vidět, že má zákal, špatně vidí, začíná špatně slyšet, ale hlavně stačí jakýkoliv rychlý pohyb v jejím okolí a ona úplně ustrašeně vyje, úplně vypískne, schová se do kouta, roztřese se, nevím jestli prostě v tomto věku. Já mám dojem, že tím, že špatně slyší, špatně vidí, tak se asi lekne, ale nevím?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Myslím, že vaše úvaha směřuje velmi správným směrem, že skutečně ten pejsek ztrácí smysly a někdy ta ztráta může proběhnout řekl bych relativně rychle, hlavně relativně rychle v tom smyslu té úplné ztráty, že ona viděla hůř, slyšela hůř už delší dobu a pak najednou to skončí úplně a ten pejsek je odříznut od vnějšího světa a pak nějaký podnět na něj nemůže zareagovat včas a reaguje tím pádem neadekvátně. To si myslím, že je to tím vysvětlitelné. Je to šestnáctiletý pejsek, ten zánět očních čoček je tam očekávatelný nebo řekl bych téměř normální. Samozřejmě lze mu odpomoci i chirurgicky, teď je otázka, jestli v tomto věku má taková věc smysl. Ale co si myslím, že by se mělo, nějaké takové přehledové screeningové vyšetření krve asi udělat, abychom u takového pejska nepřehlédli některé z nemocí, protože například dnes už zmiňovaná cukrovka může taky za zákalem očních čoček stát. Takže já bych navrhoval v těchto případech toho pejska nějak tak aspoň přehledově vyšetřit, po stránce teda hlavně krve, a pochopitelně klinicky a rozhodovat potom podle stavu. Je možné, že s tím prostě nic nenaděláme a je to opravdu normální projev stáří a ztráty smyslů, ale přesto si myslím, že by stálo zato se trochu do toho metabolismu podívat.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Ještě rychle dvě otázky, které přišly na naší mailovou adresu. Od kdy je sezóna klíšťat, kdy bychom měli použít poprvé přípravek proti klíšťatům?
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Od tepla. Loni jsme v téhle době už vyndavali hodně klíšťat, letos jsem žádné ještě nelovil. Ale myslím si, že koncem března bych pejska nebo kočku měl ošetřenou.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
A potom jak reagovat, když psa bodne vosa nebo včela, jestli může mít také alergickou reakci, třeba do krku, když by ho kousla, bodla tedy, pardon.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Může a i se s tím můžeme setkat relativně často, že ho kousne do tlamy, protože spoustu pejsků a koček loví vosy a včely. Alergický reakce nejsou tak úplně častý, ale stát se mohou. Z domácích prostředků asi celkem nebezpečí můžeme použít antihistaminika jako je třeba Zyrtec nebo Dithiaden, máme-li je doma z nějakého důvodu, protože to včasné podání samozřejmě je bod pro nás, abychom předběhli vznik té reakce. Ale jinak pokud by se vyvíjela, je nezbytné vyhledat veterinární pomoc. Ale samozřejmě nevyskytne se vždycky, těch popíchaných pejsků a koček je hrozně moc a těch alergií je přeci jenom málo.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Ale počítat s tou možností a mít doma na to přípravek.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Myslím si, že se určitě vyplatí nějaké antihistaminikum mít, lidský normálně, dávkování je vždycky trošku komplikovaný, můžeme řekněme tu hmotnost toho jedince vydělit nebo naší hmotnost přepočíst na úměrně váhu toho pejska nebo kočky a rozdělit na nějakou čtvrtinku, osminku nebo půlku tabletky a podat.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak další otázku už prosím, milí posluchači, směřujte na náš web 2.rozhlas.cz, tam bude pan doktor Karel Najman z Veterinární nemocnice AA-Vet a bude odpovídat na vaše otázky. Děkuji za návštěvu ve studiu.
MVDr. Karel NAJMAN, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Děkuji za pozvání, na shledanou.

Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, a.s. Texty neprocházejí korekturou.