Spalničky jsou infekce, která se velice snadno přenáší
V pondělní poradně Dvojky nás navštívila Zdeňka Jágrová, který nám radila s očkováním. V příspěvku najdete audiozáznam rubriky a také textový přepis.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Klidné pondělí 4. června vám přejeme z dvojky Českého rozhlasu. Zveme vás, abyste trávili s námi ještě dopoledne. Po 11. hodině přijde herec, režisér, také nově ředitel Divadla na Vinohradech Tomáš Töpfer, samozřejmě je i senátorem. Na to všechno se budeme ptát. V téhle hodince vám pozveme na Prodanou nevěstu, navštívíme Muzeum Bedřicha Smetany, no, a budeme mluvit například o dětských pasech a nekonečných frontách v čekání na ně. A také o vlivu očkování a výskytu infekčních chorob v České republice, protože se mnou ve studiu už sedí paní doktorka Zdeňka Jágrová. Dobrý den vám přeji.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Dobrý den.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Je to vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy, takže o očkování, infekcích ví ledacos. Řekněte, paní doktorko, největší strašák takový, před kterým bychom se měli očkovat, je to žloutenka?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Určitě žloutenka patří mezi ty infekce, které je nezbytné se před nimi chránit očkováním, ale jsou zde i jiné infekční onemocnění, které se trošku teď momentálně vyvíjí. My se teď obáváme infekcí, které se k nám mohou dostat právě z mistrovství Evropy v kopané, protože na Ukrajině běží epidemie spalniček, které se u nás téměř nevyskytují. Nicméně může se stát, že ne všichni, kteří tam pojedou a budou chráněni pravidelným očkováním a mohou se nakazit.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
No, fotbalové EURO navštěvují hlavně muži. Myslíte si, že dospělí muži se mohou nakazit spalničkami?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Jistě, dospělí muži se mohou nakazit spalničkami, obzvláště kdo nebyli očkovaní, takže ti se klidně nakazit mohou a navíc to onemocnění u nich neprobíhá úplně tak jednoduše.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Takže ten průběh je potom komplikovaný?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Ten průběh může být komplikovaný.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Co tedy dělat? Nechávat se očkovat, EURO začíná už na konci týdne.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
No, už je to trochu pozdě.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jestli to není pozdě.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Už je to trochu pozdě. Samozřejmě zase je tak i nějaká inkubační doba, vytvoří se protilátky po 14 dnech, záleží, na jaký zápas asi se pojede. Spalničky se přenáší jako vzdušná nákaza, tak tam se moc bránit nemůžete, takže určitě tohle to je infekce, která teď nás, které se teď momentálně trochu obáváme.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Na té Ukrajině těmi spalničkami trpí hlavně děti?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Na té Ukrajině tam trpí hlavně mladí dospělí a je tam asi 10 tisíc hlášených onemocnění, což je docela veliké číslo na to, že u nás se spalničky téměř nevyskytují a když tak jsou zavlečeny.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Takže vnímáte, že ten přenos by tam skutečně mohl nastat.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Mohl by nastat.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Mladí, dospělí.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Určitě.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Mohou na fotbalová, na fotbalové zápasy a potom říkáte, že to je vzdušnou cestou, takže je to snadné nakazit se spalničkami?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Spalničky jsou infekce, která se velice snadno přenáší, takže je to snadné nakazit se spalničkami, pokud je to naivní, neočkovaný terén.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak tedy ovšem už je trošku pozdě nechat se očkovat na spalničky.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Skoro ano.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Pokud tedy člověk neprodělal v dětství, potom asi ty protilátky má, anebo dají se někde změřit?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Dají se, dají se samozřejmě vyšetřit, ale u nás ta populace většinou je očkovaná, to jsou muži, kteří jsou starší než, v roce 84 se u nás začalo očkovat proti spalničkám, takže jsou to muži, kteří jsou starší, kteří nebyli očkováni, kteří by se mohli tedy nakazit zejména.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Ještě něco takového je strašák kromě té žloutenky, kterou jsem zmiňovala a která vám nepřipadá tak tragická?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Ne, já se, asi to je špatně, špatně vysloveno, že to není tak tragické. Žloutenky máme poměrně malé množství. V současné době je hlášeno desítky případů onemocnění žloutenkou typu A, která se právě přenáší z těch dovolených a tak dále. Jsou samozřejmě období, jsou roky, kdy skoro 40 % žloutenky typu A je k nám zavlečeno právě z těch dovolených, takže určitě bych se domnívala, že je nezbytné nechat se očkovat, nebo nechat očkovat své děti. Tam, pokud jedete to jižní Evropy, do severní Afriky a pokud jedete někam dál, tak je úplně základní téměř povinnost nechat se očkovat proti žloutenky. Žloutenka sice probíhá lehce, nicméně tam, máte tam 14-ti denní hospitalizaci, dodržování diety a pak dále, takže očkování stojí za to.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jak dlouho před dovolenou je potřeby tedy to očkování absolvovat?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Protilátky se vám vytvoří do 14 dnů, to znamená, že pokud ale jedete někam do cizokrajných zemí, do oblastí tropů, subtropů, tak tam je to minimálně měsíc, protože tam těch očkování se doporučuje víc než jenom žloutenka.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
To říká paní doktorka Zdeňka Jágrová. Pokud se chcete na něco, co se týká očkování, případně vašich dovolených zeptat, volejte po písničce 22 155 25 25.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
22 155 24 24 nebo 25 25, telefon sem k nám do zdravotnické poradny na dvojce Českého rozhlasu. Sedí v ní Zdeňka Jágrová z Hygienické stanice hlavního města Prahy, no, a mluvíme o očkování. Jestli se chcete ptát na vše, co se týká kolem očkování, vytočte tohle číslo a ptejte se. Dobrý den přejeme. Halo.
posluchač
--------------------
Dobrý den. Tady Jirka, Zlín, zdravím do Prahy srdečně.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Těší nás.
posluchač
--------------------
Měl jsem před asi 10 lety těžší průběh mononukleózy, a když jsem měl zájem o očkování proti žloutence typu A nebo B, tak mi paní doktorka řekla, že to pro mě není vhodné. Tak jsem se chtěl zeptat, jestli tomu tak je, nebo už to po těch letech možné je, prosím vás?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Určitě je vhodné očkování, obzvlášť u osob, které mají nějakým způsobem postižená játra. Patrně se to týkalo té nevhodnosti očkování jenom té krátké doby po tom prodělaném onemocnění, protože je třeba, aby se očkoval člověk zdravý, aby ty protilátky měly možnost se vytvořit, takže určitě očkování je doporučováno.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak to odpovídá paní doktorka Jágrová. Další dotaz. Dobrý den přejeme.
posluchačka
--------------------
Ano, to jsem já /souzvuk hlasů/ z Ostravy.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jste to vy.
posluchačka
--------------------
Chtěla jsem se zeptat paní doktorky, jak to, jak to vypadá s potřebou očkování na Korsiku? To není tak daleko.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Ale je to ta jižní Evropa, co paní doktorka zmiňovala.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Všude do jižní Evropy se doporučuje jako základní očkování očkování proti žloutence typu A. Ta očkovací látka se podává podle toho, ve dvou dávkách podle toho, o jakou očkovací látku se jedná. U nás jsou dvě firmy, které sem dováží očkovací látky a chrání až 25 let, takže i když ten vstupní ta ekonomická ta situace nebo ta vstupní cena není, není tak nízká, tak zase na to, že vás to chrání 25 let, vydáte několik halířů za den na svou ochranu.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
A platí to potom i pro další cestování.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Platí to pro všechno očkování, nejen na Korsiku, po celé Evropě i do severní Afriky.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Do té Afriky.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Do běžných destinací.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Další dotaz si poslechneme. Pěkný den přejeme.
posluchač
--------------------
Ano, jsem tady.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jste to vy, slyšíme.
posluchač
--------------------
Jo, tady posluchač Seníček. Ještě jestli by nám paní doktorka mohla kompletně popsat od narození, jaký očkování se kdy dělají, jako v jakých dávkách je to komplexní. Ještě jsem neslyšel jako nikdy.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme za ten dotaz, ale to bysme tady seděli asi, paní doktorko, pěkně dlouho. On je očkovací kalendář, jestli se nepletu, pro děti.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Existuje očkovací kalendář, je na našich webových stránkách www.hygpraha.cz. Na webových stránkách Státního zdravotního ústavu i na jiných. Já ho když tak můžu i posluchači zaslat. Obecně lze říct, že se u nás neočkuje už proti tuberkulóze, protože tuberkulóza je u nás nemocnost velmi nízká, není důvod očkovat. Očkovací, očkování se začíná takzvanou hexavakcinou, která obsahuje 6 očkovacích látek. To je proti základním infekcím a pokračuje se potom proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
No, a všechno ostatní je tedy na www.hyg.cz, celý.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Pardon, hygpraha.cz.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Hygpraha.cz. Tam je celý očkovací kalendář veškerý plán. Další dotaz, dobrý den.
posluchačka
--------------------
Dobrý den, tady Votavová. Jestli jsem na telefonu.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jste, jste.
posluchačka
--------------------
Já jsem se chtěla zeptat teda na tu tuberkulózu také, takže teď už jsem to vyslechla a ještě tedy, my máme tedy tříměsíční vnučku a tam váhají taky, jestli očkovat u pneumokoka a právě tuberkulózu.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak, paní doktorko, poraďte. Děkujeme.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Já ráda poradím, jenom bych ještě doplnila k tomu předchozímu dotazu. Ještě u nás existuje očkovací kalendář pro dospělé, které se teď vytváří a tam jsou uvedeny i intervaly pro dospělé a očkovací látky proti, kterým je třeba chránit. K té tuberkulóze, určitě není třeba u nás očkovat proti tuberkulóze, nemocnost u nás je velmi nízká. To očkování stejně vás chrání jenom to dítě v tom, v těch prvních několika letech dospělého, potom před nákazou nechrání. Takže očkování proti tuberkulóze je u nás určeno pouze pro děti z rodin, kde se tuberkulóza vyskytuje, nebo děti, které se vrátily z oblastí, kde ten výskyt je výrazně vyšší.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
No, a co ten pneumokok?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Pneumokok je doporučované očkování v České republice právě proto, že u těch malých dětí může způsobovat závažné postižení ve smyslu zánětu mozkových blan a potom to onemocnění není, není úplně jednoduché a může mít i následky, proto je u nás očkování doporučeno.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
A té holčičce ovšem jsou 3 měsíce. Není to brzy?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Pediatři mají, mají rozpis, jak očkovat. Samozřejmě začíná se, začíná se tou hexavakcinou a postupně se potom přidává ten Prevenar.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Další dotaz si poslechneme, pěkný den, dvojka Českého rozhlasu.
posluchačka
--------------------
Dobrý den, to jsem asi já.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jste, ptejte se.
posluchačka
--------------------
Tady je posluchačka z Českých Budějovic, zdravím vás.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme.
posluchačka
--------------------
Já bych měla takovej dotaz. Manžel měl před 4 lety klíšťovku, zápal mozkovejch blan, tragickej průběh, dostal se z toho celkem jako bez problémů, za 2 dni, za 2 roky dostal borelii. Mě by zajímalo, jestli má protilátky, jestli je nutno nějak očkovat?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Proti klíšťové encefalitidě by měl mít protilátky doživotně určitě dlouhodobé, protože to prodělané onemocnění samozřejmě chrání, pokud bylo ověřeno vyšetřením, které určuje, že se opravdu jednalo o klíšťovou encefalitidu. Proti borelióze také aspoň proti té borelióze, která se vyskytuje u nás v České republice.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Poslechneme si další dotaz. Pěkný den přejeme.
posluchač
--------------------
Kontrol Synov, dobrý den.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Ano.
posluchač
--------------------
Já bych měl takový dotaz. Když se člověk podívá na vývoj očkování od roku 1950 do dneška, tak nelze nevidět, že čím více vakcín používáme a čím vícero generací po sobě lidí je očkováno, tím víc přibývá autoimunitních onemocnění, alergií a podobně, že v tom stál nevidí žádnou souvislost?
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme za dotaz. Paní doktorko.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Stále se nehovoří o tom, že by očkování, očkování způsobilo autoimunitní onemocnění. Neustále se to sleduje, vyšetřuje, zjišťuje vydávají se Státní ústav pro kontrolu léčiv vydává i seznam nežádoucích reakcí po očkovacích látkách, ale nedává se do souvislosti očkování. Naopak očkování se dává do souvislosti s tím, že ubylo onemocnění, ubylo smrtelných onemocnění. Takže tady ta data jsou jednoznačně jasná ve prospěch očkování. Samozřejmě každé očkování může mít své vedlejší účinky a nežádoucí reakce, proto je třeba, aby bylo prováděno v době, kdy ten člověk je zdravý, kdy to očkování má nějaký důvod.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Říká paní doktorka Zdeňka Jágrová. Další dotaz si poslechneme telefonický. Pěkný den přejeme. Ano.
posluchačka
--------------------
Dobrý den. Jsem to už já?
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Jste to vy, ptejte se.
posluchačka
--------------------
Já jsem Libuše z Kladna. Prosím vás, moje vnučka byla očkovaná, tuším, asi je to 3 roky proti tuberkulóze, jestli to říkám správně a udělalo se jí takový, taková podlitinka jakoby pecička z třešničky vodová. A tady v Kladně jí to rozřízli a jako steh jí udělali, ale představte si, že se jí to rozšířilo, teď má 5 centimetrů asi krát 3 takový, takový vachrlatý prostě útvar tam ošklivý na ramenu. Už je jí 15 let a co se s tím dá dělat?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
To byl také jeden z důvodů, proč se zrušilo očkování proti tuberkulóze, protože bylo velmi reaktogenní a mělo spoustu nežádoucích účinků a za nemocnost u nás byla už tak nízká, že nemělo smysl dál očkovat. Určitě vaše vnučka chodí k pediatrovi, pediatr jí může, může zkontrolovat. podle, podle toho popisu se nedá úplně jednoznačně doporučit, jak celou situaci řešit. Existuje plicní oddělení, existuje potom i plastická chirurgie, co se může cokoli.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Paní doktorko, poslechneme si poslední telefonický dotaz, než půjdete diskutovat s našimi posluchači na náš chat. Dobrý den přejeme.
posluchač
--------------------
Dobrý den.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Ptejte se.
posluchač
--------------------
Tady posluchač ze Strakonic. Já bych se chtěl zeptat na očkování proti žloutence. Já jsem byl asi před 10 lety očkovanej proti žloutence a byly to 3 dávky, ale já jsem dostal jen ty dvě, jak, jak v tomhle případě postupovat?
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme za to dotaz. Já ještě připojím další dotaz velmi podobný, Radka ze Zlína. Absolvoval první očkování žloutenky v lednu 2011, jestli teď, kdyby teď absolvoval to druhé, bude ta vakcína skutečně fungovat těch 25 let, anebo se to musí celé opakovat?
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Určitě se nemusí celé opakovat. Výrobce samozřejmě garantuje, že ta vakcína chrání po dobu těch 25 let tehdy, pokud je dodrženo očkovací schéma. Pokud očkovací schéma dodrženo není, tak to nemůže samozřejmě garantovat. Takže tam záleží na tom, jestli dát druhou dávku, ověřit si ty protilátek, to všechno je možné. Určitě by bylo vhodné, aby se posluchači obrátili na vakcinační centra, která mají zkušenost s tímhle tím a která podle toho, jakým typem očkovací látky, v jakých intervalech byli očkováni, jim doporučí další postup.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Takže obrátit se na vakcinační centrum, to je poslední rada paní doktorky Zdeňky Jágrové z Hygienické stanice hlavního města Prahy. Teď jde s vámi diskutovat na náš chat praha.rozhlas.cz. Formulář najdete na našich webových stránkách. Bude pro vás k dispozici tak 15 nebo 20 minut. Děkujeme, paní doktorko.
MUDr. Zdeňka JÁGROVÁ, vedoucí protiepidemiologického odboru Hygienické stanice hlavního města Prahy
--------------------
Děkuju, na shledanou.
Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, a.s. Texty neprocházejí korekturou.
E-shop Českého rozhlasu
Hurvínek? A od Nepila? Teda taťuldo, to zírám...
Jan Kovařík, moderátor Českého rozhlasu Dvojka
3 x Hurvínkovy příhody
„Raději malé uměníčko dobře, nežli velké špatně.“ Josef Skupa, zakladatel Divadla Spejbla a Hurvínka