Přepis Poradny pro chovatele (Dysplazie kyčelních kloubů u psů) - 22.6.

Tomáš Voženílek, moderátor
--------------------
14:34 minuty, posloucháte Odpolední kolotoč a začíná veterinární Poradna. A ano, už slyšíme, ozývají se ti správní posluchači. Dnešní veterinární Poradnu věnujeme pejskům, psům a samozřejmě jejich páníčkům a paničkám. Ve studiu je už teď se mnou pan doktor Ivo Stehlík z veterinární nemocnice AA-Vet v Praze. Vítejte, dobré odpoledne.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobré odpoledne.
moderátor
--------------------
Tak dnes máme takové téma na první pohled složité, dysplazie kyčelních kloubů u psů. Tak, pane doktore, rozklíčujte to, prosím.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak tento termín v překladu víceméně znamená normální vytváření tohoto kloubu. Jedná se o onemocnění kyčelního kloubu, které je vývojové. To znamená, během toho svého života ten pejsek víceméně od narození získává díky svému prostředí na tyto klouby vliv tím, jak rychle roste, o jaké plemeno se jedná, co dostává za krmení, jak moc, nebo málo je ten pejsek zatěžovaný. Vedle toho se ten kloub vyvíjí buď správně, protože geneticky je dána jeho, je dáno vytváření toho kloubu jasně, akorát to prostředí, ve kterém se potom to zvířátko vyvíjí, to znamená ty veškeré vlivy na něho, ten kloub potom uspořádají tak, jestli je prostě správný, anebo není.
moderátor
--------------------
A kdybychom to měli říct nějak hezky česky, ta dysplazie přeci jenom není moc sympatická.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Existuje ještě mnoho jiných latinských výrazů, které to specifikují, ale prostě jedná se o víceméně vývojovou abnormalitu toho kloubu. To znamená, ten kloub je volnější než obvykle, to znamená, špatně se pohybuje ta hlavice té stehenní kosti v té pánevní jamce a od toho vznikají problémy v tom samotném kloubu, kde je zraňován chrupavka, kloubní pouzdro a následně díky tomu vzniká artróza v konečném důsledku, což je hodně bolestivý proces.
moderátor
--------------------
A teď někteří posluchači si řekli ano, tak vždyť to mám i já.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Přesně tak, to se netýká jenom pejsků, ale samozřejmě i lidí.
moderátor
--------------------
Tak jak to poznáme na takovém pejskovi, že trpí?
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak prvotní příznaky, které majitel může pozorovat na svém zvířeti, je neochota k pohybu, problémy se vstáváním, nebo větší unavitelnost, nebo bolestivost vykazující po nějaké větší zátěži. Když už toto pejsek vykazuje, tak většinou ten problém už je trošičku rozvinutější, protože není úplně jasná korelace mezi tím, jak se projevuje klinicky, to znamená, že ho to bolí, a tím samotným nálezem na tom kloubu, například právě rentgenologicky, kdy prostě ty změny tam už můžou být dávno jiné, proto ho začalo třeba bolet až později. To znamená, někdy může být brzo, někdy pozdě, ale většinou ty příznaky, kdy majitel si tohoto může všimnout, je, právě když ten pejsek má problémy s těmi pánevními končetinami, s tím pohybem jako takovým, který vychází právě z toho, z té oblasti těch kyčlů, s tím, že pokud by chtěl majitel sám zjistit, jestli pejsek má problém s vývojem tohoto kloubu, nebo těchto kloubů, tak samozřejmě toto vyšetření klinické i rentgenologické se dá udělat samozřejmě už v raném stadiu toho věku zvířete.
moderátor
--------------------
Možná, že jste v tom, co tady říká pan doktor, veterinář Ivo Stehlík, poznali problémy vašeho čtyřnohého kamaráda, pak neváhejte a ještě předtím, než s ním zajdete k veterináři, zkuste naši veterinární Poradnu. Telefony k nám sem do živého vysílání Českého rozhlasu 2 Praha, 221552525, anebo 221552424. Telefonní linky jsou vaše, posluchačů Českého rozhlasu 2 Praha.
moderátor
--------------------
V dnešní veterinární Poradně Českého rozhlasu 2 Praha řešíme s panem doktorem Ivem Stehlíkem bolavé klouby našich pejsků. V tuto chvíli máme na lince první volající, paní posluchačku. Krásné dobré odpoledne vám přejeme.
posluchačka
--------------------
Dobré odpoledne.
moderátor
--------------------
Co vás trápí?
posluchačka
--------------------
Tak mě, trápí pejska. Má jedenáct let, je to vlčáček, fenka a tak poslední rok už hodně špatně chodí do schodů a špatně vstává, když leží, nebo sedí, natahuje krk a tak pomalu nějak vstává, a tak nevím, jestli jsem dobře tomu rozuměla, že se něco zanedbalo v mládí, nebo to postihuje až jako ve vyšším věku ty pejsky? A jestli se s tím dá něco dělat, jako nějaké kalcium, nebo já nevím?
moderátor
--------------------
Ano, byla byste zkrátka ráda, kdyby běhal jako zamlada.
posluchačka
--------------------
No, tak aspoň tak nějak přibližně.
moderátor
--------------------
Tak děkujeme za dotaz, odpovíme. Poslechněte si odpověď z Českého vysílání Českého rozhlasu 2 Praha.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Přeji dobrý den. Takže co paní přesně povídala, tak mluvila o německém ovčáku, což je právě jedno z plemen, které je pro dysplazii kyčelních kloubů velmi predisponováno. V tomto směru u těch ovčáků můžeme kombinovat víceméně to, co popisuje paní. Může právě způsobovat právě ta dysplazie, respektive už její následek, to znamená artróza obou dvou kyčelních, nebo jednoho kyčelního kloubu. Může to být kombinováno i s takzvaným syndromem caudy equiny, což je zase problém v tom uspořádání páteře, konkrétně té bederní a křížové oblasti, ale víceméně může to být jeden i druhý problém. Co se týká té dysplazie jako takové, tak není to problém pouze starých pejsků. Ta dysplazie právě vzniká hnedka po narození, to znamená zhruba od, nejkritičtější období pro vývoj toho kyčelního kloubu jsou dva měsíce po narození. V této době se ten kloub prostě utváří nejvíce a v této době vzniká, nebo může vznikat ta dysplazie. To, co už má ten starý pejsek, tak to už je následkem té dysplazie. To znamená, tam už bude artróza, která samozřejmě bolí. V tomto případě tam může právě s tím souviset i ta cauda equina, to znamená problém s tou samotnou páteří té zadní části, ale co se tím dá dělat. V tuto chvíli by bylo dobré teda vyšetřit, jaký je tam teda problém, jestli je to problém jen těch kyčlů, nebo jen té caudy equiny, nebo obou dvou. A dle toho prostě nějakým způsobem ten život trošku ulehčit, protože v tomto případě pokud tam bude artróza, silná artróza, tak tam je řešení pouze prostě potlačit tu bolest, která se může udělat operativně, což je teda totální endoprotéza kyčelního kloubu, to znamená výměna toho kloubu. Ta operace zase připadá v úvahu, pokud to zvíře je schopné tuto operaci zvládnout a hlavně potom tu pooperační péči. Když toto nelze, i z jiných důvodů, například finančních, tak samozřejmě ta bolest se musí korigovat jiným způsobem, což znamená konzervativně léky.
moderátor
--------------------
Jak můžeme pomoct...
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Kalcium nepomůže, jak paní se zmiňovala.
moderátor
--------------------
Tak tolik tedy odpověď pro paní posluchačku. S jakým problémem svého čtyřnohého přítele vstupuje do vysílání Českého rozhlasu 2 Praha druhá volající? Dobré odpoledne i vám.
posluchačka
--------------------
Dobré odpoledne, tady Růžena z okresu Beroun.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.
posluchačka
--------------------
Tak já mám taky takovej dotaz ohledně těch německých ovčáků, protože my je máme už několik let a měli jsme před třemi lety, dožil se 14 let náš pejsek a poslední dva měsíce měl teda problémy s tím, jinak předtím ne. A teď máme tříletýho německýho ovčáka, taky pejska. A protože vím, že ty němečtí ovčáci jsou na to náchylný, tak bych se chtěla zeptat, jaká je prevence? Je nějak možno jako to preventivně korigovat?
moderátor
--------------------
Děkujeme za dotaz. Na slyšenou, paní Růženo, a pozdravujte na Berounsku.
posluchačka
--------------------
Ano, děkuji.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak ještě jednou dobrý den. Určitě prevence tam je a ta prevence je v tom nejranějším věku, to znamená, kdy to zvíře je v tom vlastním vývoji, protože dysplazie kyčelních kloubů je onemocnění vývojové. On má nějaký genetický základ, ale to, jak ty klouby vypadají, je dáno tím samotným vývojem, který je ovlivněn právě tím prostředím. To znamená, v této době ta prevence je nejdůležitější. Týká se to dysplazie kyčelních kloubů převážně teda velkých a obřích plemen. Mezi ně právě patří německý ovčák. A v tuto chvíli, kdy to štěňátko máte doma, by se měly právě dělat takové věci, které budou prostě ten kyčelní kloub v budoucnu nejlépe chránit a šetřit a dobře vyvíjet. To znamená, ta zátěž by měla být přiměřená. Je to rychle rostoucí plemeno, rychle osvalené plemeno, tudíž měly by bejt i kvalitní krmení, které..., dneska je na trhu celá řada značek, které prostě přímo dělají krmení pro rychle rostoucí velká plemena. A dále je to hmotnost, korigovat hmotnost, protože ta hmotnost má na ten vývoj kyčlů také další vliv. To znamená, toto jsou základní preventivní kroky, které by se měly dodržovat v tom raném období zhruba do toho roku, roku a půl.
moderátor
--------------------
A do třetice přejeme dobré odpoledne komu?
posluchačka
--------------------
Dobré odpoledne, tady je Vokálová z Kolínska. Já mám na pana doktora také dotaz. My už máme asi čtvrtou generaci boxerů a tomuhle poslednímu miláčkovi je rok a zdá se nám, že začal trochu napadat na přední nohu, jako kdyby měl, prostě jako kdyby napadal, trochu jako kulhal. Takže já nevím, jestli se s tím dá něco dělat, nebo je to jenom přechodná záležitost, nebo jestli má pan doktor nějaké zkušenosti i s tímhle tím?
moderátor
--------------------
Určitě odpovíme, na shledanou.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den. Tam záleží...
posluchačka
--------------------
Ano, děkuji.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tam záleží na tom, jak to má dlouho, kdy se to začalo projevovat, jestli už to bylo nějakým způsobem korigováno nějakou léčbou, nebo ne, a tak dále. Každopádně důležité je to vyšetření klinické a samozřejmě případně potom paraklinické, což je například v tomto případě rentgen. To znamená, pokud mluvíme o hrudní končetině u takhle mladého psa, může tam být problém, jestli je to už problém delší, nebo dlouhodobý, nebo dlouhodobější, tak to může například souviset právě naopak s dysplazií ne kyčelního, ale loketního kloubu, kdy prostě můžou být tam projevy typické pro tento kloub, a tudíž se může způsobovat bolest. To znamená, /nesrozumitelné/ na ten kloub loketní. Anebo případně tam může bejt ještě jedno onemocnění, takzvané osteochondróza. Vy mě už chcete přerušiti?
moderátor
--------------------
Já poslouchám napjatě.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Osteochondróza, která může taky zapříčinit to kulhání, anebo tam může dojít pouze k nějakému poranění měkkých tkání na té končetině, tudíž důležité je opravdu, s tím se dá dělat něco, se vším, o čem jsem mluvil, ale prostě musíte jít na to vyšetření, které právě stanoví, kde ten problém je, aby se dal řešit.
moderátor
--------------------
Tak já děkuji za dnešní povídání ve veterinární Poradně na téma dysplazie kyčelních kloubů psů panu doktorovi Ivu Stehlíkovi. Už vás volají vaši klienti. Pane doktore, pozdravujte za nás na veterinární nemocnici AA-Vet v Praze. Mějte se hezky a někdy příště na slyšenou.
MVDr. Ivo STEHLÍK, veterinář, veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Děkuji, na shledanou.

Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, s.r.o. Texty neprocházejí korekturou.