Přeočkování proti "povodňové" žloutence typu A se provádí za 6 až 18 měsíců

4. červen 2013

Očkování, nejen po povodních, nás zajímalo v pondělní poradně Dvojky. Více se dozvíme v neautorizovaném a needitovaném přepisu zvukového záznamu vysílání.

Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Pokud možno klidné dopoledne 3. června přejeme z Dvojky Českého rozhlasu. Provází vás Daniela Brůhová. Čeká nás Zdravotnická poradna, dnes bychom se měli zaměřit na cestovní medicínu, ale my se budeme také ptát na povodně. No, a jestli budete poslouchat po 11, přijde do studia Silvie Dymáková, režisérka filmu Šmejdi. Mluvit budeme o prodejních předváděcích akcích, o tom, jakým způsobme mohou senioři podléhat těmto lákadlům v uvozovkách. Přijde i Romana Mazalová, psycholožka, tak to probereme doufám z různých stran. No, ale teď už se mnou ve studiu sedí paní doktorka Zdeňka Manďáková, lékařka se specializací na cestovní medicínu z Očkovacího centra a poradny pro cestovatele v Praze. Pěkný den, paní doktorko.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Dobrý den.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Já bych teď trošku odhlédla od toho cestování a zaměřila bych se na povodně, protože povodně trápí téměř celou Českou republiku, z agentur čtu, že dokonce už i na jihu a východě Německa mají velký problém. Nejvíc je postiženo bavorské město Pasov, tam centrum zaplavily rozlité řeky Dunaj a Inn. No, a voda způsobuje problémy i v sousedním Rakousku. Češi rádi cestují, možná, že jsou v Rakousku, možná v Německu, ale často musí řešit problémy s vodou právě teď přímo doma. Já, když vidím záběry, kde ta špinavá voda se vylévá a lidé běhají například jenom v šortkách v té vodě, paní doktorko, co vy na to, ta voda nevypadá, že by byla příliš čistá, pravděpodobně se do ní vlévá cokoliv.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Tady bych řekla, že asi jsou to velice situace takové hraniční, kdy opravdu člověk asi musí v prvé řadě zachraňovat život, zdraví a majetek, takže myslet na to, že bych se měla odívat nějakým způsobem, používat rukavice, asi to není úplně reálné. Faktem je, že co bychom si měli pohlídat, to je voda, abychom pili bezpečnou vodu, potraviny, aby byly ne kontaminované. Jinak samozřejmě co se týká záchranných prací, tak myslím, že v Praze docela dobře nebo v Čechách funguje záchranný integrovaný systém, který dokáže i těm lidem poradit. Teď je otázka, do jaké míry občané České republiky jsou ochotni respektovat pokyny záchranářů, protože záchranářům vůbec nezávidím, ta spolupráce není vždycky úplně ideální. Co se týká mně jako lékařky, ke všemu ještě z očkovacího centra, tak bych upozornila na asi největší riziko, kterým je žloutenka typu A. To je onemocnění, které je preventabilní očkováním. Je mi docela líto, že v roce 2002, kdy také byly velké záplavy a mnoho lidí bylo očkováno na náklady státu, zaměstnavatele, byly nám věnovány očkovací látky ze sousedních evropských zemí, tak tito lidé nepřišli na druhou dávku, aby ochrana po očkování byla dlouhodobá a jsou znovu v situaci, kdy proti tomuto onemocnění nejsou chráněni.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Tam to očkování probíhá ve dvou dávkách, paní doktorko, nebo jak to je?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Očkování proti žloutence A probíhá ve dvou dávkách. Po první dávce už za 14 dnů vznikají protilátky a člověk je chráněn. Jinak tato vakcína byla opakovaně použita v oblastech rizika vzniku epidemie žloutenky A, kde došlo k očkování kontaktu nemocného a těm epidemiím bylo zabráněno. Takže to včasné očkování třeba i v těchto dnech určitě má význam.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Takže pokud se mně tedy záplavy týkají, myslíte si, že očkování proti žloutence typu A je namístě?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Je na místě, určitě.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Říkáte, že po 14 dnech okamžitě to ...
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Vznikají protilátky, ale inkubační doba toho onemocnění trvá 30 až 50 dnů a pokud dojde k tomu očkování opravdu bezprostředně po tom kontaktu s tím virem, tak to očkování může zabránit onemocnění.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
A to přeočkování za jak dlouho?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Přeočkování se provádí za 6 až 18 měsíců, to je doporučená doba, ale my dneska víme, že po té první dávce přetrvávají protilátky až 3 roky. Takže to je docela dlouhý interval. Já ty dlouhé intervaly nemám moc ráda, protože rok se s rokem sejde a zapomeneme, takže si myslím, že vždycky je lepší, říkám svým klientům, když bude letos v červnu jedete do Thajska, tak si příští rok v červnu vzpomeňte, byl jsem v Thajsku a letos půjdu na druhou dávku očkování proti žloutence. Je lepší spíš dodržovat ty kratší intervaly, abychom nezapomněli, protože dneska se už ví, že třeba očkování proti žloutence typu A chrání na minimálně 25 let, což když si vezmete je doba opravdu dlouhá a pokud by se záplavy jako jsou i letos opakovaly, tak máte jistotu, že jste chráněni a žloutenkou A neonemocníte.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Přemýšlím o tom, když jste zmiňovala záplavy v roce 2002, kdy se lidé nechali na náklady státu očkovat, tedy první očkování proběhlo a to druhé?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
A na druhé, to si museli už zaplatit, museli si na to myslet a jít sami. Musím říct, že mnoho z těch lidí, se kterými jsem se já pak setkala, opravdu na tu druhou dávku nepřišli.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Takže tam je potom 3 roky jsou chráněni?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Až 3 roky nám mohou vydržet ty protilátky.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Ale 2002 přece jenom už je podstatně déle, takže je lépe opět vyrazit k lékaři a nechat se očkovat?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Nechat se naočkovat.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Žloutenka typu A, co způsobuje, čím je nebezpečná?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Je to onemocnění, které považujeme víceméně za benigní, protože u něj je minimální úmrtnost, většinou umírají starší lidé, kteří mají chornická onemocnění a bývá to na komplikace. Na druhou stranu to onemocnění, i když probíhá poměrně benigně, tak vás může vyřadit ze studia, z práce na 2, 3 měsíce, to jsou ty lehčí případy. Pokud jde o případy závažnější, kde může dojít třeba k relapsům onemocnění, kde to onemocnění probíhá protrahovaně, tak ta pracovní neschopnost může trvat až půl roku a v době, kdy je vysoká nezaměstnanost a máme hypotéky a spoustu jiných starostí, tak si myslím, že i takové onemocnění nás může v podstatě ekonomicky zlikvidovat, i když třeba ten průběh toho onemocnění není takový, že bychom kdovíjak trpěli, měli bolesti nebo nám vadilo, že musíme dodržovat nějakou dietu.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Dodává paní doktorka Zdeňka Manďáková z Očkovacího centra a poradny pro cestovatele v Praze, Jestli se chcete na něco zeptat, tak volejte po písničce 221552525.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Pokračuje Zdravotnická poradna na Dvojce Českého rozhlasu. Jestli se chcete ptát, můžete využít i e-mail jejakaje@rozhlas.cz a nebo web 2.rozhlas.cz, 221552424 to je linka pro vás otevřená. Dobrý den přejeme, haló, haló!
osoba
--------------------
Dobrý den, haló, ano jsme tady.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Slyšíme vás, ano, moc dobře, ptejte se.
osoba
--------------------
Dobrý den. Vážená paní doktorko, já se ptám, jak moc je to prostě s tím cestovním očkováním potřebný, pojedu za necelých 14 dnů do Chorvatska, tedy budu se stravovat v hotelu, mám na polopenzi, všechno už mám zaplacený, no, ale je mi 80 roků. Tak se ptám, jestli se přesto nemám nechat ještě honem, honem naočkovat.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
U vás si myslím, že jste asi prodělala žloutenku typu A jako dítě, protože jste prožila nemnoho epidemií. Protilátky se dají zjistit vyšetřením krve, eventuálně to očkování se dá provést i kdybyste tedy ty protilátky měla, je to očkování proti žloutence A, jinak do Chorvatska nic zvláštního nepotřebujete.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Navíc stravování v hotelu vypadá, že by všechno mělo být v nejlepším pořádku. My si poslechneme další telefonický dotaz, pěkný den přejeme.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Mělo by být bezpečné.
osoba
--------------------
Dobrý den, tady jsou Houlková Svitavy. Můžu?
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Těší nás, ano.
osoba
--------------------
Já bych se chtěla jenom zeptat, je nedostatek tetanových injekcí, jestli se to trošičku zlepší. Děkuju. Přeju hezký den.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme, nápodobně.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
My taky. Pokud jde o očkování proti tetanu, tak to zajišťuje stát, já pracuji ve zdravotním ústavu v očkovacím centru a poradně pro cestovatele, kde se věnujeme hlavně cestovní medicíně, takže toto očkování provádíme jenom okrajově. A i dodávky vakcín proti tetanu máme v minimálním množství, protože očkování proti tetanu provádí praktičtí lékaři. O distribuci a dodání těch vakcín já bohužel žádné přesnější informace nemám, protože se tímto nezabývám. Jinak ale pokud uvažujete o přeočkování proti tetanu, tak v současné době si myslím, že je docela dobré se nechat přeočkovat kombinovanou vakcínou proti tetanu, černému kašli a záškrtu. Ta vakcína je dostupná a pokud jde o černý kašel, tak v posledních letech došlo k významnému nárůstu onemocnění. Takže pokud já nevím máte v rodině nějaké malé děti nebo se vám narodí nějaký miminka, tak tam by pak bylo dobré se nechat očkovat při příležitosti přeočkování proti tetanu tou kombinovanou vakcínou.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Odpovídá paní doktorka Zdeňka Manďáková. A poslechneme si další telefonický dotaz. Dobrý den, přejeme.
osoba
--------------------
Dobrý den. Tady Brychová Nová Paka. Já jsem se chtěla zeptat, syn jede na práci do Ruska 70 kilometrů za Moskvu. Měl by mít nějaký očkování?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Určitě bych doporučila ty žloutenky, a nejen žloutenku A, ale i žloutenku B. A do této oblasti se vyplatí mít i očkování proti klíšťové meningoencefalitidě, která se tam vyskytuje stejně jako u nás, ale vyskytuje se tam východní typ viru, který může způsobovat závažnější proběh klíšťové meningoencefalitidy než tady v Čechách. Takže tohle očkování určitě. No, a samozřejmě mít v pořádku i ten tetanus.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Cestujeme s paní doktorkou Zdeňkou Manďákovou a vy se ptáte, dobrý den, Dvojka Českého rozhlasu. Slyšíme se? Pěkný den. Ptejte se.
osoba
--------------------
Dobrý den, prosím vás, já mám dva dotazy. První, je taková teorie, že, je mi 70 roků, je taková teorie, že pokud člověk absolvuje několikrát kousnutí klíštětem, tak třeba i ta mírně napadená klíšťata člověka naočkují a tím pádem snad už potom by nepotřeboval očkování proti klíšťatům, proti encefalitidě. Myslíte, že je to správné a nebo je to spíš takové to povídání?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Já bych na to moc nevěřila. Jinak jestli jste chráněn proti klíšťové meningoencefalitidě se můžete přesvědčit odběrem protilátek. Ty se, ty vám neprovede praktický lékař, ale jsou za úplatu, stojí kolem 500 korun. Takže pokud jste měl v životě opakovaně klíšťata, lze se nechat vyšetřit, jestli nějaké protilátky máte. Ale já bych na to asi nespoléhala.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Poslechneme si další dotaz, dobrý den přejeme.
osoba
--------------------
Dobrý den. Šteflová, Praha.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Těší nás.
osoba
--------------------
Já jsem se chtěla zeptat paní doktorky, když jsem v roce 1983 prodělala žloutenku typu A, tak jestli ve mně zůstaly nějaké protilátky?
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Ano, zůstaly a ta ochrana je doživotní. Vy už očkování nepotřebujete a proti žloutence A jste chráněná.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Říká paní doktorka Manďáková. Ještě si poslechneme jeden poslední dotaz, než paní doktorka přejde na chat, kde s vámi bude 15 nebo 20 minut ještě rozprávět. Dobrý den přejeme.
osoba
--------------------
Tady Jíchová, dobrý den. Já volám z Budějovic, dotaz k paní doktorce.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Ano.
osoba
--------------------
Sice v roce 90 jsem prodělala těžkou encefalitidu, měla jsem dvě etapy za sebou, 2x jsem byla v nemocnici a někdo říká, že už jsem imunní do konce života a někdo to popírá. Takže si nejsem jistá.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Jakého typu byla ta encefalitida, to byla klíšťová?
osoba
--------------------
Ano.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Tam se ví, že ty protilátky i po prodělaném onemocnění nevydrží doživotně, takže já doporučuji zhruba po těch 10, 12 letech vyšetřit protilátky a podle toho pak postupovat dál.
osoba
--------------------
Děkuji vám.
MUDr. Zdeňka MANĎÁKOVÁ, Očkovací centrum a poradna pro cestovatele v Praze
--------------------
Není zač.
Daniela BRŮHOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkujeme také za dotaz. To byla lékařka Zdeňka Manďáková z Očkovacího centra a poradny pro cestovatele v Praze a bude s vámi diskutovat ještě na našem chatu, to je 2.rozhlas.cz, tam je taková malá tabulka, můžete vepsat své dotazy, 15 nebo 20 minut vám paní doktorka věnuje. No, a ještě jedno upozornění po 20 hodině dnes na Dvojce můžete poslouchat Kontakt s kolegou Jiřím Pešinou téma hygiena po povodních, popovodňové problémy. Asi pravděpodobně se bude probírat i ta žloutenka, bude se týkat nejen dospělých starších lidí, ale i dětí. Takže po 20 hodině v Kontaktu povodně a hygiena, která s nimi souvisí. To všechno bude probíráno a vy se budete moci samozřejmě ptát jak po telefonu, tak po e-mailu.


Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, a.s. Texty neprocházejí korekturou.

Spustit audio

E-shop Českého rozhlasu

Hurvínek? A od Nepila? Teda taťuldo, to zírám...

Jan Kovařík, moderátor Českého rozhlasu Dvojka

hurvinek.jpg

3 x Hurvínkovy příhody

Koupit

„Raději malé uměníčko dobře, nežli velké špatně.“ Josef Skupa, zakladatel Divadla Spejbla a Hurvínka