Je důležité, aby každý zub byl očištěn ze všech stran

10. říjen 2013

Hostem Dvojky byla Lenka Velebilová, dentální hygienistka a zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice. Zajímalo nás, jak předcházet bolestivým zákrokům u stomatologa a jak správně pečovat o ústní dutinu. Více se dozvíme v neautorizovaném a needitovaném přepisu pořadu.

Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Dnes se koná první Český den zdravých zubů, k této kampani se připojuje také Český rozhlas 2 Praha jednak naší dnešní Poradnou a také odpoledním vysíláním z Kongresového centra v Praze v pořadu Jak to vidí se sejde celá řada stomatologů, můžete tam přijít také vy třeba už od 13 hodiny tam budou pro vás připraveny různé ukázky, různé akce, dostanete i dárek a potom se pochopitelně také můžete zúčastnit i té debaty po 16 hodině. A teď už začíná Poradna, mým hostem k prevenci zdravých zubů je Lenka Velebilová, dentální hygienistka, také zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice. Přeji dobrý den.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Dobrý den.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Dentální hygiena, to je mladý obor?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, v Čechách je velice mladý. První škola pro dentální hygienistky byla otevřena v roce 96 v Praze. Takže například v porovnání se Spojenými státy, kde letos slaví 100. výročí, tak v České republice tento obor je mladý.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Co je vaším posláním?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Naším posláním je zubní prevence, terapie onemocnění, které vznikají v dutině ústní a motivace k čištění a správné ústní hygieně, čímž se dá ideálně většině potíží nebo onemocněním v dutině ústní předejít.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Docela bych si troufla tvrdit, že návštěva dentální hygienistky může být příjemnější než návštěva stomatologa, protože vy nevrtáte zuby.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Nevrtáme zuby, ano, a my vlastně, naší činností můžeme návštěvě stomatologa a těm nepříjemným záležitostem, které s tím souvisí, jak mluvíte o vrtání zubů, předejít tím, že se zuby čistí, tak zabráníme vzniku onemocnění, zabráníme vzniku zubního kazu, to je prokazatelné.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Jak probíhá vaše spolupráce se stomatologem, to znamená, co to vlastně obnáší, kdo určí diagnózu, kdo vlastně toho pacienta potom přesměruje k vám k dalšímu ošetření?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Vše vlastně začíná vstupním vyšetřením u stomatologa. Klient nebo pacient navštíví stomatologa, který provede základní kompletní vstupní vyšetření, stanoví léčebný plán a jeho nedílnou součástí je takzvaná hygienická fáze, kde pacient je odeslán k návštěvě nebo k návštěvě dentální hygienistky. Lékař vyšetřuje měkké tkáně a stanovuje jejich stav, jsou-li postiženy zánětem, což bývá ve většině případů, tak je pacient odeslán k návštěvě dentální hygienistky.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Samozřejmě, že dnes už si lidé nevystačí jenom s obyčejným kartáčkem na zuby a třeba i správně zvolenou pastou, existují ještě další pomůcky, které právě rozšiřují tu oblast prevence a správného čištění zubů. Jaké pomůcky to jsou?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Jsou to hlavně mezizubní pomůcky, mezi něž patří mezizubní kartáček a nebo dentální nit.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak, to je nutné, to je potřeba mít jakoby součást čistících prostředků na zuby.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
To je základ, ano.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Co je vlastně tím základním problémem, proč je potřeba zuby čistit ještě dalšími pomůckami, to znamená, proč je potřeba dentální nit, proč jsou potřeba různé malinké štětinové kartáčky, malinké kulaté kartáčky a vůbec to správné čištění zubů, co to vlastně znamená, co tam pomáhá odstraňovat?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Je důležité, aby každý zub byl očištěn ze všech stran a do některých míst se standardní kartáček nedostane. Jestliže zub není očištěn, dochází ke kumulaci zubního plaku, což je mikrobiální povlak, v němž jsou obsaženy škodlivé bakterie, ty jsou příčinou většiny onemocnění nebo nejčastějších onemocnění v dutině ústní, což je zubní kaz a onemocnění dásní. Takže, když zuby čistíme, nedochází k hromadění škodlivého povlaku a zuby tím pádem zůstávají zdravé.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Jak je to se zubním kamenem, jaké důsledky má potom ten neodstraněný zubní kámen, pokud se dělá na zubech a v jakých místech se třeba i nejčastěji dělá?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Zubní kámen vzniká mineralizací plaku. Když se do zubního povlaku usadí minerály ze slin, dojde k jeho ztvrdnutí, mineralizaci, a to je vlastně zubní kámen. Ten má své predilekční místa, vzniká, nejčastěji se tvoří v místech, kde je vývod slinných žláz, což je u dolních zubů z vnitřní strany a u horních stoliček z vnější strany. Zubní kámen rozlišujeme na naddásňový a poddásňový a pokud se, je třeba ho pravidelně odstraňovat. Zubní kámen, zubní plak, pigmenty, to jsou všechno povlaky, který se vytváří na zubech a které je třeba pravidelně odstraňovat, protože jsou hlavní příčinou vzniku potíží.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Jak pravidelně používat tyto nástroje dentální hygieny, to znamená, jestli kartáček na zuby třeba ráno a to ostatní večer, nebo jestli vždy při každém čištění zubů je potřeba používat všechny tyto pomůcky?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
To by asi bylo dost náročné pro každého z nás. Nejdůležitější je vyčistit si zuby dobře večer, minimálně jednou denně, nejlépe večer, protože přes noc chybí samoočišťovací pohyby rtů, jazyka a tváří, snižuje se produkce slin a zůstává, pokud se zuby dobře nevyčistí, zůstávají tam zbytky jídla, vrstvy plaku a bakterie přítomné v zubním plaku můžou tak nerušeně škodit během noci, proto je důležité vyčistit dobře na noc.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Čili tyto nástroje, tyto pomůcky používat večer před večerním spánkem.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, před spaním, pak už nepřijímat potravu.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
V jakém časovém období nebo v jakém věku je potřeba navštívit poprvé dentální hygienistku?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ideálně ve věku, kdy dítě v dětském věku ...
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Čili dítě.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, v dětském věku ve chvíli, kdy je dítě schopno spolupráce, je schopno vydržet alespoň 15 minut ve stomatologickém křesle, už se začínají zuby profesionálně čistit, dítě se učí jak si je čistit, jak o ně pečovat, a tím si vlastně vytváří takový základ pro tu celoživotní péči a pro takového člověka už se stává automatickým pravidelné návštěvy u stomatologa, u dentální hygienistky bez traumatických zážitků, protože zase zde funguje prevence, předcházíme těm problémům.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
------------------
Jak často navštěvovat ordinaci nebo to pracoviště dentální hygienistky?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, dle odborných ustanovení jedenkrát za půl roku, pokud je vše v pořádku za účelem preventivního čištění.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Co taková návštěva obnáší, co tam vůbec člověka potká a čeká? Tedy sympatická mladá dáma jako vy třeba například.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Mladá už ne. V první řadě se začíná s drobným vyšetřením, respektive hygienistka by měla seznámit klienta s tím, co ho čeká a vysvětlit mu stručně, jak bude návštěva probíhat. Poté se provede vstupní vyšetření takzvaného paradontu, což je, což je souhrnný název pro tkáně, které zub obklopují. Provádí se sondáž, sonduje se hloubka prostoru mezi zubem a dásní, která nám, změří se, která nám naznačí úroveň poškození kostních tkání. Naznačí nám, zda je přítomna paradentóza či ne. Vyšetřuje se zánět, přítomnost zánětu v dásních, zjišťuje se stav dentální hygieny, poté je pacient o výsledku tohoto vyšetření informován a dle stavu se potom postupuje při ošetření. Základem návštěvy dentální hygieny je profesionální čištění, tedy odstraňování všech těch škodlivých povlaků, o kterých jsem mluvila.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
To provedete vy?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, to provádí dentální hygienistka na stomatologickém křesle pomocí speciálních nástrojů, přístrojů odstraňuje všechny přítomné povlaky z povrchu zubů, z prostoru pod dásněmi a v případě paradentózy pak se provádí hloubkové čištění, na to jsou pak potřeba další návštěvy.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
A také možná ještě dokonalejší zařízení jako třeba laser, který se používá ve vašem oboru na odstranění vodního, pardon, zubního kamene, ono to tak vypadá úplně stejně.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Řekla bych, že to je velká novinka a nepříliš často používají dentální hygienistky laser, momentálně možná by se dalo spočítat na prstech jedné ruky, které zařízení patří víceméně v současné době víceméně používá parodontolog k odstranění zubního kamene než dentální hygienistky. Dentální hygienistka, lidé si to často pletou, laser a ultrazvuk. Ultrazvukem se odstraňuje zubní kámen.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
To jsem si spletla já.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
To používá dentální hygienistka.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
221552525 je telefonní číslo, které vede na Dvojku Českého rozhlasu, tam můžete teď volat své otázky, můžete využít také mailovou adresu jejakaje@rozhlas.cz a nebo potom také i náš chat 2.rozhlas.cz. Už máme první dotaz a první posluchačku, dobrý den.
osoba
--------------------
No, dobrý den, Kverková, Hradec Králové. Chtěla bych se zeptat, ty úkony, které paní doktorka říká, tak ty mě dělá zubařka, když já přijdu na preventivní prohlídku. Tak, když já si dojdu teda k ní jako k dentální hygienistce, co mě potom bude dělat zubařka jako prevenci, když teda já vlastně to budu mít hotové tady. A ještě bych se chtěla zeptat, jestli teda se to u ní platí?
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Dobře, děkujeme za otázku, děkujeme.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Dobrý den, ano, dentální hygiena se platí přímo. A jak jste hovořila o tom, co provádí vaše lékařka. Můžu se zeptat, jak dlouho tento zákrok trvá?
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
A posluchačka už nám tam utekla, už tam není na telefonu. Tak můžete to rozebrat, záleží na té délce toho ošetření.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, záleží na délce ošetření, protože je důležité, aby zuby byly očištěny na všech místech. Převážně stomatolog má v rámci prevence čas půl hodiny, kdy musí provést vyšetření zubů a v tom čase, který na to má, tak většinou provede pouze odstranění zubního kamene u dolních, v dolním úseku dolních předních zubů. Ale veškeré povlaky, o kterých jsem hovořila, se vytváří na všech zubech a jako třeba je odstranit ze všech zubů a nejen z povrchu, ale i z prostoru pod dásněmi, a to je naprosto zásadní, a to se dělá na dentální hygieně, to je součástí naší, to je to nejdůležitější.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Další otázka, dobrý den.
osoba
--------------------
Dobrý den, tady Hanicová. Já už tedy jsem slyšela teď odpověď, že ošetření od dentální hygienistky není hrazeno v žádném případě nikdy zdravotní pojišťovnou?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Bohužel, bohužel, je nám to velice líto.
osoba
--------------------
Tak by mě zajímalo kolik stojí?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ty ceny jsou různé, odvíjí se od nákladu jednotlivých zařízení a jejich cenových kalkulací, zhruba od těch 500, 600 do 1500.
osoba
--------------------
Ano, a to je jedno sezení?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Je to opět různé, ty ceny jsou rozlišené buď podle jednotlivých výkonů nebo podle času.
osoba
--------------------
Nebo podle indikace stomatologa?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
To vám řekne respektive, za prvé první indikuje stomatolog a dále pak hygienistka si určí pořadí výkonu a početnost návštěv.
osoba
--------------------
Ano, a i když to tedy indikuje stomatolog, tak ta cena jak jste říkala 500 až těch 1600?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
S tím vždycky by měl být klient seznámen dopředu, kolik vás to bude stát.
osoba
--------------------
Ano, a vždycky je to, vždycky si musí klient hradit sám?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Vždycky sám, bohužel pojišťovny nám na to nepřispívají, ačkoliv VZP teď udělala mimořádnou akci, letos od května do července, která se setkala s velkým úspěchem, kdy hradila dentální hygienu v plné výši, a to my, za to jsme byli velice, to jsme velice ocenili a nejen my, ale i naši klienti.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak další otázka už je ve vysílání. Dobrý den.
osoba
--------------------
Ano, dobrý den. Já mám dotaz, chtěla jsem se zeptat paní doktorky, které orgány ovlivňuje různý záněty v dutině ústní, které orgány? A pak mám ještě jeden dotaz, když dojde ke zdušení slinných žláz pod jazykem, co by to mohlo jako ukazovat, na jaký problém?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Dobře, děkuji za otázku. Jenom bych chtěla zdůraznit, že nejsem doktorka, my nejsme lékaři, my jsme nelékaři, zdravotničtí pracovníci, nelékaři. Teď jsem se ...
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Slinná žláza, když zduří, co by to mohlo znamenat?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, mohlo by to znamenat, že je tam neprůchodnost slinné žlázy, může to z mnoha důvodů může to znamenat zánět slinné žlázy, je potřeba navštívit stomatologa, který provede vyšetření. K vaší první části otázky, no, to děkuji za tuto otázku, to je důležité i zdůraznit, že při péči o dutinu ústní se nejedná pouze o zuby a přilehlé tkáně, ale působíme tím na celkové zdraví, protože je prokázáno, že bakterie, škodlivá bakterie přítomna v dutině ústní se dostávají do krevního oběhu a mají negativní vliv právě na vznik celkových onemocnění kardiovaskulárního systému, na onemocnění, některá onemocnění plic, jater, ledvin, kloubů. Mají negativní vliv i na, nebo poslední výsledky ukazují i negativní vliv u těhotných matek na předčasné porody, na nízkou váhu plodu. Funguje to tak, lidské tělo funguje ve vzájemných souvislostech a nic nelze oddělit.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Kdopak je další a má otázku k dnešnímu tématu? Dobrý den. Tak, zatím nemáme. Ještě se chci zeptat i my jsme tady mluvili o různých pomůckách, které jsou důležité pro dentální hygienu, existují i různé speciální vody ústní, které pravidelným používáním ničí právě ty bakterie a podobně, které jsou v té dutině ústní. Má to nějaký význam podle vašich zkušeností?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Je to, ústní vodu lze považovat za doplněk při čištění a v péči o optimální zdraví. Základem je mechanické odstraňování zubního povlaku, zubního plaku pomocí zubního kartáčku a mezizubních pomůcek, to je naprostý základ a pravidelná profesionální péče.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Váš názor na žvýkačky?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Žvýkačky proč ne, nějak zásadním způsobem nám jaksi nezajistí čistotu zubů, ale pomůžou ním například po jídle odstranit větší zbytky jídla nebo po určité době žvýkání snižují, minimálně 20 minut snižují PH v ústech, jsou takovým pomocníkem. Základem pořád zůstává mechanické odstranění plaku.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Ano, a pravidelné návštěvy u dentální hygieny. Pokud člověk na počátku zvládne takové možná to největší vyšetření, tak potom ty udržovací návštěvy už jsou za delší dobu?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
A ty spočívají v čem, že opět provedete perfektní vyčištění?
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Ano, protože k tvorbě plaku a následných forem povlaku dochází trvale. Ty zuby se vyčistí a ihned po vyčištění se začínají kumulovat bakterie, které adherují k povrchu zubů a následně se začíná vytvářet plak a další vrstvy.
Stanislava LEKEŠOVÁ, moderátorka
--------------------
Další otázky už, prosím, směřujte na 2.rozhlas.cz, tam bude probíhat chat s Lenkou Velebilovou, dentální hygienistkou, zástupkyní Asociace dentálních hygienistek České republiky, která se také přidala k dnešnímu 1. Českému dni zdravých zubů, stejně tak jako Český rozhlas 2 Praha. A já připomínám odpoledne od 16 hodin Kongresové centrum Jak to vidíte, tam se bude právě mluvit o stomatologii, o prevenci před zubním kazem, a vy tam můžete už ve 13 hodin přijít a seznámit se tam se spoustou věcí, které se týkají právě dnešního 1. Českého dne zdravých zubů. Děkuju za návštěvu.
Lenka VELEBILOVÁ, dentální hygienistka, zástupkyně Asociace dentálních hygienistek v České republice
--------------------
Prosím, pěkný den, na shledanou.


Autorizovaným dodavatelem doslovných elektronických přepisů pořadů Českého rozhlasu je NEWTON Media, a.s. Texty neprocházejí korekturou.

Spustit audio

E-shop Českého rozhlasu

Starosvětské příběhy lesníků z časů, kdy se na Šumavě ještě žilo podle staletých tradic.

Václav Žmolík, moderátor

ze_světa_lesních_samot.jpg

3x Karel Klostermann

Koupit

Komplet obsahuje dva šumavské romány Ze světa lesních samot, V ráji šumavském a povídkový soubor Mrtví se nevracejí z pera klasika české literatury Karla Klostermanna (1848 - 1923), který tomuto kraji zasvětil celé své dílo.