Jak si představujeme "kočičí leukémii"?

Kočičí leukémie je trochu jiné onemocnění, než které známe u lidí. Jak proti ni bojovat? Odpovědi nabídla lékařka Lucie Skálová.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Sen, co se nám bude zdát, snažil se nás navnadit Petr Muk. Pokud vás, milí posluchači, čeká třeba odpolední šlofík, pak se pravděpodobně nějaký ten sen u vás objeví už brzo, ale možná si stejně jako většina z nás na ten svůj sen budete muset počkat až na nejbližší noc. Teď je ale krátce po 10 hodině a 28. listopadové dopoledne trávíte ve společnosti Dvojky Českého rozhlasu, Magazínem Je jaká je vás dnes provází Eva Kvasničková. A ve studiu už nejsem sama, ale vítám tu taky paní doktorkuLucii Skálovou z Veterinární nemocnice AA-Vet. Dobrý den.

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Dobrý den.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Paní doktorko, vy jste dnes vybrala téma, které zní poněkud strašidelně, třeba i morbidně, protože s podobnou nemocí máme zkušenosti i u nás u lidí, to téma se jmenuje leukémie, kočičí leukémie. Ale je to trošku jiné onemocnění, pojďme si na začátku říct, jak se vlastně liší leukémie u lidí a u koček?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak ve svých projevech se neliší, obě dvě jsou to onemocnění způsobující leukémie, což je většinou nadměrné množství bílých krvinek v krevním řečišti nebo v mízních uzlinách nebo v orgánech patologických bílých krvinek, ale liší se původ, a to tím, že u koček je specifický virus, takzvaný virus kočičí leukémie přímo nazývaný, kterým se kočky infikují a následně potom dochází k projevům onemocnění. Ten virus napadá bílé krvinky a vyskytuje se potom celá řada vlastně příznaků tohoto onemocnění. Je to onemocnění poměrně komplikované. Vzhledem k tomu,že nejsem humánní lékař, nemůžu zase porovnávat až tak do hloubky, nicméně mechanismus vzniku pravděpodobně bude u lidí trošičku jiný.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Co jsem si pročítala informace o této nemoci, tak mě docela i překvapilo množství příznaků, jimiž se tedy kočičí leukémie může projevovat, protože to je opravdu od těch lehčích až po skutečně formu nádorů a další tedy nepříjemné lapálie. Takže co všechno můžeme sledovat jako průvodní jev kočičí leukémie?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, je to v závislosti na tom, kdy byla kočička infikována, v jakém je stavu a jak rychle ta nemoc probíhá. Vždycky to začíná lehčími příznaky a končí těmi těžšími. Rozhodně to není onemocnění, které by si některé kočky mohly takzvaně nepřipouštět k tělu a neprojevit se vůbec. Určitě se projeví, ale v závislosti na čase a na věku jejich nakažení. Virus napadá bílé krvinky. Bílé krvinky potom se vznikají jejich patologické formy, formy, které už nedokáží obránit organismus před působením virů a bakterií, to znamená jednak se začne projevovat takzvaná imunosuprese, snížená obranyschopnost organismu ve smyslu zánětu, opakovaných infekcí, zánětu dásní, horních cest dýchacích, víceméně se to týká celého jejich kočičího těla a v určité fázi potom dochází ke zmožení těchto buněk bílých krvinek, které buď mohou zasahovat zase krevní řečiště, to je potom takzvaná leukémická forma, a nebo ostatní orgány, mízní uzliny, slezinu, střevo, žaludek, střevní sliznici, tam se potom vysloveně nachází lymfomy, to znamená nádory tvořené patologickými bílými krvinkami.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
A co teď tedy my jako chovatelé si máme počít, když přijdeme k vám veterinářům s naší kočičkou, která třeba trpí opakovanými průjmy, nechutenstvím nebo má právě záněty dásní. Jak to vy vlastně rozpoznáte, že nejde o zánět dásní jako takový, ale že to je vlastně jeden z příznaků kočičí leukémie?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, vzhledem k tomu, že kočičí leukémie je čím dál tím častějším onemocnění u koček, tak samotného veterináře by mělo varovat opakované, příznaky neléčící se záněty nebo záněty infekce, které špatně odpovídají na terapii jinak než u ostatních plně zdravých kočiček. V takovém případě má veterinář možnost provést krevní test, který je velmi rychlý, provádí se vlastně přímo v ordinaci, trvá to cca 10 minut, odbírá, odebírá se na to vzorek krve a po stanovení těchto 10 minut ten test vlastně ukáže, jestli se v krvi kočičky tento virus nachází.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Teď důležitá otázka, my víme, že tedy kočičí leukémie je onemocnění virového původu, jak se naše kočička může nakazit?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, tento virus není příliš odolný ve vnějším prostředí, což já osobně považuju za obrovské plus, jinak by asi byly mnohem větší problémy. Tady je možná nákaza pouze přímým kontaktem, on se vyměšuje nebo vylučuje slinami, částečně i trusem, ale nejčastěji se kočičky nakazí při hraní, olizování, pití ze společných misek, úplně nejčastější je potom při nějakém tom praní nebo když se pokoušou, poškrábou, ten virus se vlastně dostane přímo do krve a potom ta infekce probíhá poměrně rychle a razantně.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Teď jste zmínila hraní, kousání, společné jídlo, společné pití, co když mám doma kočičku, která žije v domácnosti sama, starám se o ni já, nechodí nikam ven, může i ona ze vzduchu chytit virus kočičí leukémie?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Ne, to nemůže, nemůžete si ho přinést na botách, které kočička následně olíže a tak se nakazí. Samozřejmě je nepatrné, nepatrné procento, které tady pokud byste, vám čerstvě před barákem olízala kočka boty infikovaná a potom hned ta vaše doma, asi by ta nákaza byla možná, ale je to hypotéza značně přitažená za vlasy, nicméně vaše kočička už může být infikovaná, už vlastně, když jste si ji domů donesli. Ta nákaza se neprojeví hned, tam někdy může trvat řadu let, než se začnou vlastně některé projevy její, jsou viditelné a tudíž je vhodné vždycky si kočičku nechat otestovat proti kočičí leukémii, a to z toho důvodu, že jedinou významnou a určitou obranou proti této nemoci je očkování. A předtím než kočičku naočkujeme, bychom měli právě nechat vždy provést test, jestli už náhodou není proti tomuto viru nebo jestli už není pozitivní takzvaně.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Pak by to bylo řekněme kontraproduktivní takové očkování.

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Přesně tak a zbytečné, no.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
A důležitá otázka, je virus kočičí leukémie přenosný na jiná zvířata v domácnosti, případně na lidi?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Ne, v žádném případě. Spekuluje se akorát o přenosu na gepardy a tam si myslím, že to většina našich posluchačů asi neřeší tento problém.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Teď důležitá otázka, jaká je vlastně prognóza, dá se kočičí leukémie vyléčit?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Kočičí leukémie se většinou vyléčit nedá, nicméně ve své osobní praxi a v praxi na naší veterinární nemocnici máme několik případů koček, u kterých se podařilo zastavit vlastně průběh tohoto onemocnění, nicméně ta léčba, která spočívá v aplikaci určité látky, je to látka, které se říká interferon, v několika sériích injekcích je velmi finančně náročná, přibližně se pohybujeme okolo 30 tisíc korun, 20 až 30 tisíc korun za celou léčbu, pokud bych počítaly i odběry krve a kontrolní a další kontrolní vyšetření. A máme několik pacientů, kteří žijí několik let po, vlastně poté, co přišli s akutními příznaky například tvorbou nádorů nebo leukémie a kteří jsou sice stále pozitivní, ale jinak se chovají a projevují jako zdravé kočky a i veškeré testy kromě teda testu pozitivy na FLV jsou v pořádku. Nicméně ne u všech kočiček je tento průběh možný, zvlášť u těch starších, kde my musíme často řešit i konkurentní bakteriální onemocnění, celkové chřadnutí a celkový špatný zdravotní stav kočičky. Tam už je to potom na zvážení, jestli tuto léčbu nasadit, samozřejmě je to i na zvážení majitele, jestli do takovéto léčby chce investovat, protože samozřejmě nikdo nezaručí, že zrovna u jeho kočičky se vždycky a všechno povede.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Problematiku kočičí leukémie nám osvětluje paní doktorka Lucie Skálová. Osvětlovat nám ji bude i nadále, ale zapojit se můžete i vy, milí posluchači, a to prostřednictvím telefonních čísel 221552525 nebo 221552424, otázky k tomuto tématu nám můžete posílat i mailem, adresu znáte jejakaje@rozhlas.cz, případně se můžete ptát i formou SMS ve tvaru R2 JEJAKAJE a text vašeho dotazu, zprávu pošlete na číslo 9077704. A ještě tu mám jedno upozornění, po dnešní poradně už se nebude odehrávat chat. Takže můžete vytáčet telefonní číslo nebo nám svůj dotaz poslat mailem či SMSkou.

/ Písnička /

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Dopolední vysílání Dvojky Českého rozhlasu hostí paní doktorku Lucii Skálovou z Veterinární nemocnice AA-Vet. Povídáme si dnes dopoledne o velice důležitém tématu, a to je leukémie u koček. Už jsme se dozvěděli o tom, jak se tahle nemoc šíří, co ji způsobuje, jak se projevuje, jak se případně dá zajistit prevence, a teď se do našeho povídání zapojuje i vy, milí posluchači, máme tu první telefonický dotaz na čísle 221552525. Zdravíme vás a přejeme dobré dopoledne.

osoba
--------------------
Dobrý den, tady Michaela Míková. Já mám dotaz ohledně vašeho tématu, máme doma kočičku čtyřletou, která k nám přišla jako nalezeneček jako divoká kočka a byla ji diagnostikovaná, odmalička byla hodně nemocná, zápaly plic měla, byla hodně nastydlá a tak dále, a byla ji diagnostikována kočičí leukémie s tím, že jí bylo nasazeno nebo náš veterinář nám doporučil /výpadek spojení/.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Pardon, paní posluchačko, můžete ještě zopakovat teď posledních 10 vteřin, jste se nám ztratila z vysílání.

osoba
--------------------
Aha, že jí byla diagnostikována ta kočičí leukémie, je to čtyřletá kočička a chodíme s ní na podpůrnou injekci Zylexis. Chtěla jsem se zeptat, jednou měsíčně plus nějaký den, chtěla jsem se zeptat, jestli to k něčemu, jestli prostě je to správně?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, já osobně si nemyslím, že by to bylo nějaké zásadní a určující, některým kočkám to pomůže a některým ne. Rozhodně tý kočičce to jakoby neublíží, ono to stimuluje imunitní systém, ale ono to zároveň stimuluje i ty napadené buňky, takže je to na zvážení a také v závislosti nad tím, jak se choroba u vás nebo u vaší kočičky projevuje. V případě, že by se to onemocnění zhoršilo, tak bych se spíš klonila právě k terapii Interferonem. Ta si myslím, že by měla být rozhodně účinnější.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak budeme držet palce ať se vaší kočičce daří co nejlépe. My si můžeme ještě rozebrat trochu to téma očkování. Máme další telefonický dotaz, takže počkáme s očkováním. Dobré dopoledne, zdravíme vás.

osoba
--------------------
Dobrý den, můžu?

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Ano, můžete se ptát.

osoba
--------------------
Já mám na paní doktorku dotaz, my máme kocourka, kterej běhá nám po dvorkách, ale domů se přijde vyspat a má takovej zlozvyk, že se dost jako olizuje a ty špinavý tlapky si taky olizuje, jestli by mi paní doktorka neřekla, jestli z toho nemůže chytit nějakou nemoc. Jinak mu dáváme pipety na odčervení a to je všecko v pořádku, ale to je olizování pořád tlapek špinavejch a tak, to bych potřebovala poradit. Jestli z toho nemůže chytit nějakou infekci? Moc děkuju.

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak samozřejmě teoreticky ano, ale většina onemocnění se nepřenáší u koček tímto způsobem protože ony se olizují, ony se čistí, ten organismus je k tomu uzpůsoben, k většině přenosu onemocnění tam dochází spíš přímým kontaktem s nakaženou kočičkou a s jejími sekrety ať už se jedná o záněty horních cest dýchacích nebo průjem nebo jiná onemocnění. Takže bych se toho nebála.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak, děkuji za odpověď. Teď pojďme tedy k mému doplňujícímu dotazu ohledně vakcinace. Říkám to správně, že vakcinace je dobrovolná, nikoliv povinná, že se tedy můžeme sami rozhodnout, jestli je, jsme zrovna ti správní tedy adepti pro tohle očkování?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, ona u koček žádná vakcinace není povinná, jsou jenom doporučené vakcinace Světovou veterinární organizací, nikoli zákonem České republiky, to je pouze vakcinace proti vzteklině u psů. U koček je doporučované, vřele doporučovaná, zvláště u koček, které chodí ven, tam to množství nebo ta intenzita nakažených koček je poměrně vysoká, a to riziko samozřejmě my tím můžeme výrazně snížit tím očkováním. Pokud máme doma kočičku, která prodělala nějaké testy proti leukémie s negativním výsledkem a od té doby vlastně nevytáhla paty z domu, tak tam očkování je podle mě zbytečné a nesmyslné.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak, děkuji za odpověď. Co když jsme doma měli koťátko, kočku, které právě trpělo kočičí leukémií, došlo to třeba do nějakého špatného stádia, takže jsme se s kočičkou museli rozloučit, teď bychom si chtěli pořídit kočičku novou, jakou dobu bychom měli dodržovat nějakou karanténu, případně co udělat, abychom zajistili, že nová kočička ten virus nezíská?

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Tak, jednak samozřejmě opatření uvnitř domu, to znamená asi bych nepoužila už její pelíšek, její bedýnku na, s kočičím stelivem a její misky, a to by mělo stačit, protože ten virus opravdu není v pevnějším prostředí příliš trvanlivý, takže tam běžný domácí úklid a odstranění těchto předmětů je spolehlivé. Samozřejmě je důležité, abychom si opět nevybrali kočičku, která už je tímto způsobem nakažená, to znamená kočku z velkochovu, kočičku z útulku i kočičky z nějaké vesnice, co najdeme někde koťátko, což je běžný způsob získávání koček v našem, v naší České republice, a tam je potom vhodné mít cca měsíc kočičku doma a potom odčervit ji, poradit se s veterinářem, nechat si prohlédnout, jestli nemá ušní svrab, ostatní třeba problémy a cca po těch 4 až 6 týdnech ji nechat naočkovat proti leukémii, pokud bude chodit ven. Ale ještě předtím právě provést ten test, který by zjistil, jestli tím virem už netrpí. Ono tam existuje takové okénko, které nebo tak se to nazývá, to je ta doba mezi nakažením a pozitivním testem, ta může být 4 až 8 týdnů, tudíž je dobré nějakou dobu vydržet a potom tu kočičku nechat otestovat a pokud je výsledek negativní a kočička bude chodit ven, tak bych ji rozhodně nechala naočkovat.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Tak, za všechny užitečné rady děkuji paní doktorce Lucii Skálové z Veterinární nemocnice AA-Vet, která byla naším dnešním hostem, ale musíme taky říct, že to bylo vlastně naposledy v našem vysílání.

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Bylo to naposledy dneska.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Byla to vaše rozhlasová derniéra. Tak doufám, že jste k nám sem chodila ráda, že jsme tady na vás byli hodní. My vám moc děkujeme za všechny užitečné rady, kterými jste nás po ty roky zásobila.

MVDr. Lucie SKÁLOVÁ, Veterinární nemocnice AA-Vet
--------------------
Mně tady bylo vždy potěšením, hezký den všem. Na shledanou.

Eva KVASNIČKOVÁ, moderátorka
--------------------
Děkuji, na slyšenou.