Cyril Höschl: Úzkostní pacienti umírají častěji než velcí popírači
Různí lidé mají různý přístup ke své nemoci i její léčbě. Jak jednotlivé typy osobností souvisejí s účinností jejich léčby? A jakou roli v léčení hraje osobnost lékaře?
„Když někomu nepomůžou léky nebo chodí k doktorovi a stále se horší, obviňuje se z toho vždy na prvním místě lékař nebo nesprávná léčba. Málo se ale myslí na to, že velkou a v mnoha případech možná největší roli v úspěšnosti léčby hraje přímo osobnost pacienta,“ říká v pořadu Jak to vidí psychiatr Cyril Höschl.
Velcí a malí popírači
Pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče se podle Höschla dělí do dvou skupin. „Prvním říkáme velcí popírači. Ti si v rámci obranného mechanismu nepřipouštějí vážnost svého stavu. Vůbec jim nevadí, že můžou umřít, ale stěžují si na to, že je protivná sestra nebo že hučí větrák.“ Často se taky ohrožují nedodržováním doporučeného režimu.
„Druhým říkáme malí popírači. Ti naopak prožívají ohromnou úzkost a všechno negativní, co kolem sebe v nemocnici vidí, vztahují na sebe a říkají si: To je moje poslední hodinka. Úzkostně sledují všechny přístroje a ukazatele kolem sebe a žijí v hrůze, že mohou zemřít.“ Tito sice pečlivě dodržují všechna doporučení lékařů, ale ohrožuje je jejich vlastní úzkost.
Odlišná komunikace lékaře
Výzkumy prokázaly, že ačkoli je stejná diagnóza, lékaři, léčba i nemocnice, vyšší pravděpodobnost úmrtí mají právě tito úzkostní pacienti. Na lékaři je, aby se snažil pacienta z jeho typologického stereotypu vytrhnout.
Musí proto komunikovat s oběma diametrálně odlišně: „Velkému popírači je potřeba jeho obranu trochu nabourat, aby začal dodržovat režim. Tomu druhému musíte naopak pomoct obranu vytvořit, napomoci tomu vytěsnění a uklidnit ho.“
Lékař – bůh, nebo partner?
Vztah lékaře a pacienta je pro úspěšnou léčbu důležitý i z jiného pohledu. Ještě donedávna vystupoval lékař zásadně z pozice autority a autonomie pacienta byla malá. Nepříjemné diagnózy se nesdělovaly přímo a pacient nebyl ani zvyklý se ptát.
„Dnes se čím dál víc prosazuje vztah vzájemný: lékař pacienty informuje, je povinen jim říkat pravdu a nechat jim určitou míru autonomie a volbu, zda chtějí nebo nechtějí tu či onu léčbu,“ shrnuje Cyril Höschl.
Další témata rozhovoru: Máme důvod se obávat o nezávislost justice? Umí lékaři dnes vidět pacienta komplexně? A jak se chová takzvaný odpojený muž?
Související
-
-
Psycholožka: Naši lékaři neumějí s pacienty komunikovat!
Bojíte se lékařů? Není to nic zvláštního, prim tady totiž hrají vaše emoce. Ty, spolu se vzájemným nedorozuměním, patří mezi nejčastější důvody pacientských stížnos...
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Kdo jste vy? Klára, nebo učitel?
Tereza Kostková, moderátorka ČRo Dvojka
Jak Klára obrátila všechno vzhůru nohama
Knížka režiséra a herce Jakuba Nvoty v překladu Terezy Kostkové předkládá malým i velkým čtenářům dialogy malé Kláry a učitele o světě, který se dá vnímat docela jinak, než jak se píše v učebnicích.
